Презентация на тему "Эрозия зубов"

Содержание

• 
  Слайд 1

  Эрозия зубов 

  это прогрессирующее поражение эмали и дентина невыясненной этиологии. 

• 
  Слайд 2
  

  Эрозии возникают вестибулярной поверхности центральных и боковых резцов верхней челюсти, встречаются они на клыках и премолярах. Иногда поражение бывает симметричным. Ю. М. Максимовский , анализируя причины возникновения эрозий, отводит важную роль эндокринным нарушениям и, прежде всего, гиперфункции щитовидной железы. Установлена прямая связь между интенсивностью поражения зубов и длительностью тиреотоксикоза

• 
  Слайд 3

  Другие причины эрозии зубов

  а) повышенная частота и увеличенное количество приема кислых продуктов с последующий чисткой зубов сразу после их приема.  б) нарушение питания, которые вызывают частую рвоту. в) булимия  и нервная анорексии г) Некоторые лекарства  д) экологические факторы, как, например, хлор и других химические вещества е) гастроэзофагеальнойрефлюкс ж) Низкий уровень секреции слюны 

• 
  Слайд 4

  Патогенез

  Изменения в эмали: Микротвердостьэмали в области эрозии значительно снижена, отмечены очаги деминералиции поверхности эмали, которые постепенно охватывают эмаль зуба послойно Кристаллы гидроксиапатита различной формы Изменения в дентине Дентинные канальцы бывают облитерированные и необлитерированные. Структура вещества, облитерирующего дентинные канальцы, специфическая и близка к таковой при стираемости. Однако наряду с указанными участками деминерализации обнаружено скопление бактерий, маскирующих контуры эмалевых призм. 

• 
  Слайд 5

  Жалобы

  Чувствительность - повышается чувствительность зубов, потому что эмаль, которая защищает зубы, становится тоньше. Изменение цвета - чем больше поражен дентин, тем более желтыми будут зубы.  Снижение высоты зубов - зубы  с эрозиями, как правило, округлены и если убыль эмали значительная, что они на вид короче обычного.  Прозрачность - режущий край зубов могжетстать прозрачными   На более поздних стадиях Кариес зубов - зубы более склонны к кариес Трещинки на зубах - пораженные зубы могут растрескиваться   Поражение наблюдается преимущественно у лиц среднего возраста и характеризуется длительным течением - до 10 - 15 лет. С возрастом наблюдается вовлечение в процесс большого количества зубов.

• 
  Слайд 6

  Проявление эрозии зубов.

  Эрозия представляет собой овальный или округлый дефект эмали, расположенный в поперечном направлении наиболее выпуклой части вестибулярной поверхности коронки зуба. Дно эрозии гладкое, блестящее и твердое.

• 
  Слайд 7

  Классификация

  Различают две стадии поражения: Начальную (эрозия эмали) Выраженную (эрозия эмали и дентина) По глубине поражения выделяют три степени эрозии: I степень или начальная - поражение лишь поверхностных слоев эмали. II степень или средняя - поражение всей толщи эмалевого покрова, но дентин не вовлечен в патологический процесс. III степень или глубокая - поражение всей толщи эмалевого покроваиповерхностных слоев дентина.

• 
  Слайд 8
  

  Две клинические стадии эрозии – активная и стабилизированная, хотя в целом любая эрозия эмали и дентина характеризуется хроническим течением. Для активной стадии характерно: Быстропрогрессирующая убыль твердых тканей зуба. Повышенная чувствительность пораженного участка к различным внешним раздражителям (кислое, сладкое, холодное, горячее, дотрагивание до эрозии). Для стабилизированной стадии характерно: Медленно прогрессирующая убыль твердых тканей зуба. Отсутствие повышенной чувствительности пораженного участка. Стабилизированная стадия может перейти в активную.

• 
  Слайд 9

  Дифференциальная диагностика.

    Эрозию эмали следует дифференцировать от: поверхностного кариеса клиновидного дефекта. Эрозии отличаются от кариеса локализацией, формой поражения, а главное — поверхностью (при эрозии она гладкая, а при кариесе шероховатая). Клиновидный дефект отличается от эрозии формой поражения, локализацией у шейки на границе эмали с цементом, нередко при обнажении корня.

• 
  Слайд 10

  Лечение

  В активной стадии - местное лечение: Ставится задача стабилизации процесса. 1. Дополнительная минерализации твердых тканей зубов методом: аппликаций  Назначают ежедневно в течение 15 - 20 дней 15-ти минутные аппликации 10% раствора глюконата кальция. После этого в течение 3-х дней на область эрозии наносят на 3 мин 2% раствор фторида натрия. Завершается лечение покрытием пораженной поверхности фторлаком.  электрофореза кальция При проведении электрофореза используют 10% раствор глюконата кальция. Длительность процедуры 5 - 10 минут. После электрофореза на область эрозии накладывается тампон, смоченный 2% раствором фторида натрия. Курс лечения 10 - 15 процедур. 2. Пломбирование эрозии композитными материалами, хотя нередко возникает нарушение краевого прилегания пломб. 3. При значительной площади поражения эрозией целесообразно изготовление искусственной коронки.

• 
  Слайд 11

  В стабилизированной стадии:

  Местное лечение: Ставится задача по депигментации тканей. Для этого на протяжении 2 - 3 посещений пораженная поверхность обрабатывается абразивной пастой, содержащей фтор. В последующие 2 посещения на эрозию наносится фтор-гель или фторлак.

• 
  Слайд 12

  Общее лечение

  Назначаются внутрь препараты кальция и фосфора, витамины и микроэлементы.

• 
  Слайд 13

  Профилактика

  1) Уменьшите количество и частоту приема кислых продуктов и напитков. 2) Пить напиток через соломинку- это уменьшит контакт кислот с зубами. 3) Не чистите зубы сразу после приема кислот или рвоты 4) Используйте фтористую зубную пасту и полоскания с фтором в 2 раза в день.  5) При подозрении на  желудочный кислотный рефлюкс,обратитесь к врачу   6) В случае булимии необходимо обратиться к врачу или психологу   7) Регулярно посещение врача-стоматолога