Презентация на тему "Методы диагностикиглаукомы"

Содержание

• 
  Слайд 1

  Методы диагностикиглаукомы

  Выполнила: Студентка 6 курса Лечебного ф-та 9 группы Лисица Н.А.

• 
  Слайд 2

  Транспальпебральная пальпация

  Больного просим спокойно закрыть глаза и смотреть вниз. Трехбальная система оценки офтальмотонуса: T-N - норма T+1 – ясное уплотнение глаза по сравнению с нормой T+2 – значительное увеличение плотности T+3 – сильное увеличение плотности (при надавливании не происходит вдавление глазного яблока)

• 
  Слайд 3

  Тонометрия

  Тонометр Маклакова Тонометр Гольдмана Различные виды бесконтактных тонометров (пневмотонометрия) Транспальпебральные тонометры Индукционнная тонометрия

• 
  Слайд 4
  
• 
  Слайд 5
  
• 
  Слайд 6

  Пахиметрия

  Метод измерения толщины роговой оболочки (ультразвуковой, оптический). По средней толщине роговицы в оптической зоны можно классифицировать: Тонкие, ультратонкие (меньше 520 мкм) Нормальные (521-580 мкм) Толстые, ультратолстые (больше 581 мкм) Увеличение толщины роговицы на 100 мкм приводит к завышению уровня ВГД (по Гольдману) на 2,5 мм.рт.ст.

• 
  Слайд 7

  Исследования с помощьющелевой лампы

  Симптом «кобры» Новообразование мелких сосудистых веточек вокруг лимба с прорастанием в бессосудистую зону

• 
  Слайд 8
  

  Симптом эмиссария

• 
  Слайд 9
  

  Веретено Крукенберга

• 
  Слайд 10
  
• 
  Слайд 11

  Гониоскопия

• 
  Слайд 12

  Офтальмоскопия

  При исследовании глазного дна следует обращать внимание на: Размер, форму и степень побледнения ДЗН Нейроретинальный поясок Размер экскавации относительно размера диска зрительного нерва, конфигурацию и глубину экскавации Кровоизлияния на ДЗН Диаметр артериол сетчатки Зона перипапиллярной атрофии (альфа и вета-зоны)

• 
  Слайд 13
  

  Соотношение экскавации к диску зрительного нерва: (А) небольшая физиологическая экскавация: а — преламинарный слой, б — ламинарный слой, в — постламинарный слой; (Б) большая физиологическая экскавация: (В) тотальная глаукоматозная экскавация 

• 
  Слайд 14
  

  А - нормальный ДЗН с мало выраженной физиологической экскавацией;  Б - концентрическое расширение и увеличение экскавации;  В - нижне-темпоральноесмещение зоны экскавации и штрихообразныегемморагии по краю диска свидетельствуют о прогрессировании глаукомы;  Г - дальнейшее прогрессирование глаукомы;  Д - субтотальная экскавация;  Е - тотальная экскавация 

• 
  Слайд 15

  Исследование поля зрения

• 
  Слайд 16
  
• 
  Слайд 17
  

  Развитая глаукоматозная экскавация в сочетании с перепапиллярными изменениями: α-зона - на периферии, β-зона - по центру. 

• 
  Слайд 18
  

  Оптическая когерентная томография-высокочувствительный метод, позволяющий получить изображение поперечного среза сетчатки

• 
  Слайд 19
  
• 
  Слайд 20
  

  Нормальная (физиологическая экскавация ДЗН) Глаукоматозная экскавация ДЗН

• 
  Слайд 21
  
• 
  Слайд 22
  

  Гейдельбергскийретинальный томограф (HRT) - конфокальный лазерный сканирующий микроскоп с возможностью получения трехмерного изображения ДЗН

• 
  Слайд 23
  

  Спасибо за внимание!