Презентация на тему "Методы обследования гинекологических больных. НОМЦ"

Содержание

• 
  Слайд 1

  Методы обследования гинекологических больных. НОМЦ

  Новосибирский государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологии педиатрического факультета Старший лаборант кафедры Пилецкая У.В.

• 
  Слайд 2

  Опрос.

  Жалобы; Возраст; Перенесенные заболевания; Социально-экономические условия; Семейный анамнез; Менструальная функция; Репродуктивная функция; Секреторная функция; Половая функция; КОНТРАЦЕПЦИЯ; Перенесенные гинекологические заболевания; История настоящего заболевания

• 
  Слайд 3

  Общий осмотр

  Инфантильный тип конституции – остановка на более ранней ступени развития

• 
  Слайд 4
  

  Пикнический тип конституции – полноценный, вполне дифференцированный, в первую очередь, в ПОЛОВОМ ОТНОШЕНИИ тип

• 
  Слайд 5
  

  Интерсексуальный тип конституции – недостаточная дифференцировка половых признаков, особенно, вторичных

• 
  Слайд 6
  

  Астенический тип - продольные размеры преобладают над поперечными: конечности длинные, тонкая кость, шея длинная, тонкая, мышцы развиты сравнительно слабо.

• 
  Слайд 7

  Оценка полового развития

  Ма – молочные железы; Р- лобковое оволосение; Ах – подмышечное оволосение; Ме – менструация.

• 
  Слайд 8

  Гинекологический осмотр

  Осмотр наружных половых органов

• 
  Слайд 9

  Бимануальное влагалищное исследование

• 
  Слайд 10

  Тесты функциональной диагностики

  Положительный «Симптом зрачка»

• 
  Слайд 11
  

  Сомптом натяжения слизи

• 
  Слайд 12
  

  Симптом «папоротника»

• 
  Слайд 13
  

  Базальная температура

• 
  Слайд 14

  Кариопикнотический индекс

  отношение поверхностных клеток с пикнотическими ядрами (меньше 5 мкм) к поверхностным клеткам с ядрами более 6 мкм. При нормальной реакции рН влагалища величина КПИ (%) строго зависит от фазы овуляторного менструального цикла

• 
  Слайд 15
  
• 
  Слайд 16

  Микробиологические методы исследования

  Бактериоскопический – взятие мазка на флору и ГН

• 
  Слайд 17
  

  Бактериологический – посев отлеляемого мочеполового тракта (чаще – цервикального канала)

• 
  Слайд 18

  Микробиологические исследования

  ПЦР

• 
  Слайд 19

  Инструментальные методы диагностики

  ГСГ (гистеросальпингография) – водорастворимый контрастный препарат ручным поршнем вводят в полость матки и фиксируют цифровым рентгеновским аппаратом – получают рельефное изображение полости матки, получают представление о проходимости маточных труб

• 
  Слайд 20
  

  Ультразвуковое исследование органов малого таза. – основано на эффекте Доплера.

• 
  Слайд 21
  

  МРТ-органов малого таза – в основе резонанс ядер водорода или протонов.

• 
  Слайд 22
  

  Аспирационная биопсия эндометрия (цуг-биопсия, пайпель-биопсия)

• 
  Слайд 23

  Инструментальные методы исследования

  Пункция позадиматочного пространства через задний свод влагалища.

• 
  Слайд 24

  Современные методы диагностики заболеваний шейки матки

  Цитологический метод - по Папаниколау – ПАП – тест (согласно нормативам РФ проводится всем женщинам с 20 лет) – изучают 4 цитоморфологических критерия: клеточный, функциональный – наличие в цитоплазме кератогиалина, слизи, включений пигмента, жира, содержания нуклеиновых кислот, структурный – расположение клеток, фон цитологического препарата (детрит, белковый секрет, слизь, жировые вакуоли)

• 
  Слайд 25

  Кольпоскопическая картина после проведения пробы с укусом

• 
  Слайд 26

  Кольпоскопическая картина после проведения пробы Шиллера.

• 
  Слайд 27
  

  Ножевая биопсия

• 
  Слайд 28