Презентация на тему "Требования к водоснабжению и канализации ЛПУ"

Содержание

• 
  Слайд 1
  

  Санитарные правила предлагают выбирать источники водоснабжения в следующем порядке: 1. Межпластовые напорные (артезианские) воды. 2. Межпластовые безнапорные воды. 3. Грунтовые воды. 4. Открытые водоемы.

• 
  Слайд 2

  Требования к водоснабжению и канализации ЛПУ

  Все вновь строящиеся, реконструируемые и действующие лечебные учреждения должны быть оборудованы водопроводом, канализацией, централизованным горячим водоснабжением. Очистка и обеззараживание сточных вод от ЛПО должна осуществляться на общегородских или других канализационных очистных сооружениях, гарантирующих эффективную очистку и обеззараживание сточных вод. При отсутствии общегородских или других очистных сооружений сточные воды ЛПО должны подвергаться полной биологической очистке и обеззараживанию на локальных сооружениях. Во врачебных кабинетах, комнатах и кабинетах персонала, в туалетах, в материнских комнатах при детских отделениях, процедурных, перевязочных и вспомогательных помещениях должны быть установлены умывальники с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями. Температура горячей воды в точках разбора детских и психиатрических палат, душевых, санузлов для пациентов не должна превышать 37°С. Предоперационные, перевязочные, родовые залы, реанимационные, процедурные кабинеты, посты медсестер при палатах новорожденных, посты мед- сестер (в строящихся и проектируемых ЛПО) и другие помещения, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, следует оборудовать умывальниками с установкой смесителей с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков. В кабинетах, где проводится обработка инструментов следует предусматривать отдельную раковину для мытья рук или двугнездную раковину (мойку).

• 
  Слайд 3

  Значение воды для человека

• 
  Слайд 4

  Вода как фактор здоровья

• 
  Слайд 5

  Физиологическое значение воды

  Вода входит в состав всех биологических тканей Вода составляет примерно 60-70% массы тела, а потеря 20-22% приводит к смерти

• 
  Слайд 6
  

  В разных органах и тканях содержание воды не одинаковое: скелет содержит 22 %, мышечная ткань – 76 % соединительная ткань – 80 % плазма крови – 92 % стекловидное тело - 99 % воды.

• 
  Слайд 7
  

  Вода требуется для сохранения структуры и нормального функционирования живой клетки Вода-универсальный растворитель. Всасывание солей в кишечнике возможно благодаря тому, что они растворены в воде Вода служит основной составной частью крови Вода участвует в терморегуляции организма

• 
  Слайд 8

  Симптомы обезвоживания организма человека (Э.Адольф, 1952)

  При уменьшении воды в организме (в % от массы тела) наблюдается: 1-5 % -- жажда, недомогание, экономия движений, потеря аппетита, покраснение кожи, раздражительность, сонливость, повышение температуры тела. 6-10 % -- головокружение, одышка, ощущение ползания "мурашек" в конечностях, уменьшение объема крови, остановка слюноотделения, цианоз, нечеткая речь, тяжесть ходьбы. 11-15 % -- бред, распухание языка, затруднение глотания, глухота, ослабление зрения, вялость и онемение кожи, болезненное мочеотделение, анурия. 15-20 % от массы тела при температуре воздуха свыше 30 0С является смертельной. 25 % - является смертельной при любой температуре

• 
  Слайд 9

  ЭКЗОГЕННАЯ ВОДА

  Суточная потребность человека в воде составляет 2,5-3,0 л. Вода в организм человека поступает с питьем и пищевыми продуктами. С питьевой водой поступает много макро- и микроэлементов, таких как кальций, магний, натрий, калий, йод, фтор и др.

• 
  Слайд 10

  ВЫДЕЛЕНИЕ ВОДЫ ИЗ ОРГАНИЗМА

  В состоянии покоя из организма человека выводится следующее количество воды: через почки - 1,5 л/сутки через легкие - приблизительно 0,4 л через кишечный тракт - около 0,2 л. Еще 0,6 л воды выделяется через поры кожи в процессе терморегуляции организма. Ежесуточно из организма человека в состоянии покоя выводится около 3 л воды.

• 
  Слайд 11
  
• 
  Слайд 12
  

  Измененный минеральный состав природных вод может способствовать развитию неспецифических неинфекционных заболеваний, а также быть причиной препатологических состояний.

• 
  Слайд 13
  
• 
  Слайд 14
  
• 
  Слайд 15

  Нитратная метгемоглобинемия

  Нитриты и нитраты поступают в организм с водой и продуктами питания(растительными) В организме под воздействием кишечной микрофлоры нитраты восстанавливаются до нитритов(это превращение резко замедленно при высокой кислотности желудочного сока, свойственному взрослому человеку) Но кислотность желудочного сока у детей низкая, поэтому накапливается много нитратов.

• 
  Слайд 16

  Метгемоглобинемия у детей

  Нитриты, соединяясь с гемоглобином образуют стойкое соединение метгемоглобин. В результате резко снижается способность гемоглобина к транспорту кислорода, наступает гипоксия тканей. Нитратная метгемоглобинемия развивается у детей грудного возраста, которые находятся на искусственном вскармливании молочными смесями, приготовленной на воде, богатой нитратами. У детей грудного возраста отсутствуют ферменты, участвующие в обратном превращении метгемоглобина в гемоглобин.

• 
  Слайд 17
  

  Чаще всего метгемоглобинемией болеют дети, которым молочные смеси готовят на воде, в которой содержание нитратов превышает 45 мг/дм3. Предельно допустимая концентрация нитритов в водопроводной воде – 0,002 мг/ДМ3.

• 
  Слайд 18
  

  Нитратная метгемоглобинемия может развиваться у беременных, у больных язвенной болезнью желудка и злокачественными новообразованиями. Это показывает, что роль в развитии заболевания играют различные дополнительные факторы, такие как ослабление организма, нарушение обмена веществ Высокое содержание нитритов и нитратов в воде обладает канцерогенными свойствами

• 
  Слайд 19

  Фтор

  Для фтора водный путь поступления в организм-основной. Как избыточное, так и недостаточное поступление фтора в организм приводит к патологическими изменениям: содержание в воде более 1,5 мг/л вызывает заболевание флюороз, а менее 0,5 мг/л вызывает кариес.

• 
  Слайд 20
  

  Нормирование фторидов в соответствии с СанПин по санитарно-токсикологическому признаку: 1 и 2 климатическом районе допускается до 1,5 мг/л В 3 климатическом районе -1,2 мг/л Это связано с большим потреблением воды на юге и меньшим в северных районах.

• 
  Слайд 21

  Повышенное содержание фтора

  Содержание фтора в воде более 6 мг/дм3 -- вызывает поражение не только зубов но и генерализованные изменения костно- суставного аппарата( остеопороз, повышение хрупкости костей) Повышенное содержание фтора – свыше 1,5 мг/дм3 вызывает флюороз, который проявляется поражением эмали зубов в виде пигментированных желтых и коричневых пятен( развитие возможно лишь в период формирования зубов,т.е. в детском возрасте)

• 
  Слайд 22

  Флюороз зубов

  а - 1-я стадия - отдельные меловидные пятна; б - 2-я стадия - пигментация эмали; в - 3-я стадия - разрушение зубной коронки

• 
  Слайд 23

  Эндемический флюороз скелета:

  а - рентгенограмма с массивными обызвествлениями ребер и позвоночника; б - деформация нижних конечностей у ребенка

• 
  Слайд 24

  Профилактика флюороза

  Заключается в организации водоснабжения из источников с меньшим содержанием фтора, а при отсутствии таковых в дефторировании воды специальными способами.

• 
  Слайд 25

  Кариес

  Содержание фтора в питьевой воде менее 0,5 мг/л снижает резистентность зубов к воздействию кислот и бактерий, способствует развитию кариеса. Особенно это касается воды поверхностных источников.

• 
  Слайд 26

  Профилактика кариеса

  Во многих странах мира проводится фторирование воды Рекомендуется применение фторсодержащих зубных паст, правильный уход за полостью рта Причиной развития кариеса может быть недостаток в воде других микроэлементов

• 
  Слайд 27

  Йод

  Недостаточное поступление йода в организм нарушает синтез гормона тироксина, что ведет к диффузному увеличению щитовидной железы и развитию зобной болезни. Длительное недостаточное поступление йода у детей вызывает кретинизм( слабоумие,нарушение роста, физического и полового развития, у 70% развивается глухота)

• 
  Слайд 28
  

  Суточная потребность человека в йоде-100-200 мкг. Большая часть йода поступает с пищей. Но!контроль за содержанием йода в окружающей среде осуществляется по его содержанию в воде, поскольку пониженное содержание йода в воде отражает его недостаточность в других средах, в т.ч. почве и растениях, т.е. и в продуктах питания.

• 
  Слайд 29

  Профилактика дефицита йода

  Важная роль принадлежит йодированию поваренной соли, использованию привозных продуктов питания, а в особенно сложных ситуациях применению медицинских препаратов йода. Важно иметь ввиду, что йод является важным, но не единственным фактором зобной болезни.